74 歲老人左側(cè)股骨頸骨折如何治療恢復(fù)
2013年2月16日摔倒，當(dāng)時(shí)拍片沒有發(fā)現(xiàn)股骨頸骨折，以為筋扭傷臥床休息。3月19日疼痛厲害，做CT時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)股骨頸骨折，大夫建議人工股骨頭置換或放棄。因年齡較大（74歲）且有高血壓、心臟病、糖尿病。4月14日做CT檢查骨折處部分骨痂形成，建議臥床休息恢復(fù)，2個(gè)月后拍片復(fù)查。
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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74 歲老人左側(cè)股骨頸骨折，伴有高血壓、心臟病、糖尿病，治療需綜合考慮多種因素，包括患者身體狀況、骨折情況、治療方法選擇、康復(fù)護(hù)理以及并發(fā)癥預(yù)防等。 1. 患者身體狀況：老人年齡較大，且有多種基礎(chǔ)疾病，身體耐受能力相對(duì)較弱，這會(huì)影響治療方案的選擇和康復(fù)進(jìn)程。 2. 骨折情況：骨折的嚴(yán)重程度、骨折部位的血運(yùn)情況等，對(duì)于判斷預(yù)后和選擇治療方法至關(guān)重要。 3. 治療方法選擇：保守治療如臥床休息，可能適合骨折較輕、部分骨痂形成的情況；手術(shù)治療如人工股骨頭置換，適用于骨折嚴(yán)重、難以愈合的情況。 4. 康復(fù)護(hù)理：包括定期翻身、肢體功能鍛煉、預(yù)防壓瘡和下肢深靜脈血栓等。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：要密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、心臟功能，預(yù)防感染、骨折不愈合、股骨頭壞死等并發(fā)癥。 總之，對(duì)于這位老人的治療，需要綜合評(píng)估各方面因素，制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防，以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)功能。
2024-12-05 00:41
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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