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回答1
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顧祝林 主治醫師
上海市奉賢區中心醫院
三級
甲狀腺疾病
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沒發燒但頭痛且躺下更疼,止疼藥無效,可能是由多種原因引起的,如緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病、顱內病變、高血壓等。 1.緊張性頭痛:多因長期精神緊張、焦慮導致頭頸部肌肉持續收縮。治療上,可通過放松訓練、按摩等來緩解肌肉緊張,藥物可選用乙哌立松等。 2.偏頭痛:常有遺傳因素,發作時血管舒縮功能異常。治療包括避免誘因,如強光、噪音等,發作時可服用布洛芬、舒馬普坦等。 3.頸椎病:頸椎病變壓迫神經血管。需注意頸部姿勢,進行頸椎牽引等物理治療,藥物如甲鈷胺有助于營養神經。 4.顱內病變:如顱內腫瘤、腦血管畸形等,壓迫腦組織。需進行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確,可能需要手術治療。 5.高血壓:血壓升高可導致頭痛。要監測血壓,調整生活方式,必要時服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦等。 頭痛原因多樣,若持續不緩解或加重,應及時到正規醫院神經內科就診,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-05 03:43
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