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彭勃 主任醫師
海口市人民醫院
三級甲等
消化病二科(胃腸外科)
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腰椎間盤突出一年后出現坐骨神經痛,可能是突出的椎間盤持續壓迫神經根,也可能是神經炎癥、腰部肌肉緊張、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征等原因。治療方法包括保守治療和手術治療等。 1. 保守治療:臥床休息,佩戴腰圍,減輕腰部負擔。可進行牽引、按摩、針灸等物理治療,緩解肌肉緊張和神經受壓。藥物治療方面,口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕疼痛和炎癥;使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等,促進神經修復。 2. 神經炎癥:如果是神經炎癥導致的疼痛,除了上述治療,還可應用糖皮質激素如潑尼松,抑制炎癥反應,但需在醫生指導下使用。 3. 腰部肌肉緊張:加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部力量,穩定腰椎。 4. 腰椎管狹窄:癥狀嚴重時可能需要手術治療,如椎管擴大成形術,解除椎管狹窄對神經的壓迫。 5. 梨狀肌綜合征:可進行局部熱敷、超聲波治療等,緩解梨狀肌痙攣,必要時進行梨狀肌松解術。 總之,出現坐骨神經痛應及時就醫,明確病因,采取合適的治療方法。同時,在日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿,避免腰部過度勞累。
2024-12-05 05:51
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