19 歲男性右側股骨頸骨折術后的情況與方案
男，19歲。你好，大夫，我在2月不慎摔倒，導致右側股骨頸骨折（頭下型），斷端嵌入，傷后一周作了內固定手術。手術后臥床四個月，開始扶雙拐下地，患肢不負重輕微行走。麻煩你說明一下髖關節及股骨頭情況以及下一步的治療方案。 感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。
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回答1
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唐俊舫 主任醫師
首都醫科大學附屬北京胸科醫院
三級甲等
腫瘤一科
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19 歲男性右側股骨頸骨折（頭下型）行內固定手術后，需關注骨折愈合、股骨頭血運、髖關節活動度、有無并發癥及后續康復情況等。 1.骨折愈合：定期復查 X 線或 CT，觀察骨折斷端的骨痂生長情況，判斷愈合進度。若愈合緩慢，可能需要調整治療方案。 2.股骨頭血運：通過磁共振成像（MRI）等檢查評估股骨頭的血液供應。血運不良可能增加股骨頭壞死風險，必要時采取改善血運的治療措施。 3.髖關節活動度：進行專業的關節活動度評估，制定個性化的康復訓練計劃，以恢復關節正常活動范圍。 4.并發癥：留意有無感染、深靜脈血栓等并發癥。感染需抗感染治療，深靜脈血栓可能需抗凝治療。 5.后續康復：包括肌肉力量訓練、平衡訓練等，逐漸增加患肢負重，促進功能恢復。 患者應積極配合治療和康復訓練，定期復查，遵循醫生建議，以獲得良好的恢復效果。
2024-12-03 04:38
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內，故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計，股骨頸骨折的發病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達10%。其發生率與性別有關，女性多男性，可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
