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回答1
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何濤 副主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
心內科
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45 歲女性右邊腰痛數月,貼膏無效,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結石、盆腔炎、腰椎管狹窄等原因所致。 1.腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良或過度勞累引起。腰部肌肉緊張、酸痛,活動受限。治療以休息、熱敷、按摩為主,可配合使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出壓迫神經。常有腰痛伴下肢放射痛。需臥床休息,牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛。 3.腎結石:結石刺激腎盂或輸尿管可致腰痛。疼痛劇烈,可伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需體外碎石或手術取石,常用藥物有坦索羅辛幫助排石。 4.盆腔炎:盆腔炎癥刺激可引起腰痛。還可有下腹墜脹、白帶異常等。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療。 5.腰椎管狹窄:椎管狹窄壓迫神經,出現腰痛及下肢麻木無力。保守治療包括臥床休息、佩戴腰圍,嚴重時需手術治療。 總之,引起右邊腰痛的原因較多,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如腰椎 X 線、CT、超聲等,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-04 20:42
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