右腎腫瘤石蠟法和免疫組化診斷結果差異原因是什么？
2024-12-04 15:17
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女，55歲。 切除了右腎，后病理活體組織快速石蠟診斷報告病理診斷為（右腎腫瘤）嗜酸細胞瘤。免疫組化病理診斷為腎腺癌，透明和顆粒細胞癌混合，2-3級（4級分類）。我想知道為何石蠟法和免疫組化的診斷結果有這么大的差異呢？
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回答1
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陳曼玲 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
婦產科
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右腎腫瘤石蠟法和免疫組化診斷結果存在差異，可能與腫瘤細胞的復雜性、檢測方法的特點、樣本取材、病理醫生的經驗以及腫瘤的異質性等有關。 1.腫瘤細胞的復雜性：腎腫瘤細胞類型多樣，結構和功能各異，不同檢測方法對其特征的呈現可能不同。 2.檢測方法的特點：石蠟切片主要基于形態學觀察，而免疫組化通過特定抗體檢測細胞內的蛋白表達，更能揭示腫瘤的分子特征。 3.樣本取材：所取樣本部位不同，腫瘤細胞的分布和特點可能有差異，影響診斷結果。 4.病理醫生的經驗：醫生的經驗和判斷水平會對診斷結果產生影響。 5.腫瘤的異質性：同一腫瘤內不同區域的細胞可能具有不同的特征，導致不同檢測結果。 總之，石蠟法和免疫組化診斷結果的差異是多種因素綜合作用的結果，綜合分析兩種結果能更準確地診斷和治療。
2024-12-05 07:53
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