45 歲男性經常腰骨傷痛，可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎骨質增生、腰部外傷、腎臟疾病等引起。 1.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，導致腰部疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴重時需手術治療。 2.腰肌勞損：長期腰部負重、姿勢不良等導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，表現為腰部酸痛、脹痛。治療以休息、按摩、熱敷為主，可口服止痛藥物（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布）。 3.腰椎骨質增生：腰椎關節老化、退變，形成骨刺，刺激周圍組織引起疼痛。可通過理療、抗骨增生藥物（如抗骨增生片）緩解，嚴重者手術治療。 4.腰部外傷：如扭傷、撞傷等，導致腰部肌肉、韌帶損傷，引起疼痛。需休息、冷敷，疼痛明顯時服用止痛藥物（如洛索洛芬鈉）。 5.腎臟疾病：如腎結石、腎炎等，也可能出現腰部疼痛。需針對病因治療，如腎結石可采用體外碎石、手術取石等。 總之，45 歲男性經常腰骨傷痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查（如腰椎 CT、磁共振、腎臟超聲等），明確病因，采取針對性治療。