55 歲女性腳踝骨折 4 年后，走路多或站久仍疼腫，可能是骨折愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷未完全恢復(fù)、下肢血液循環(huán)不暢、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因所致。 1. 骨折愈合不良：如果骨折復(fù)位不理想或固定不牢固，可能導(dǎo)致骨折愈合不佳，行走或站立時就會出現(xiàn)疼痛和腫脹。需要復(fù)查 X 線、CT 等，明確骨折愈合情況。 2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折后關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損可引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。通過磁共振成像（MRI）等檢查可診斷。 3. 軟組織損傷未完全恢復(fù)：腳踝周圍的肌肉、韌帶等軟組織損傷后，如果恢復(fù)不完全，也會在久站或長時間走路后出現(xiàn)癥狀?？蛇M行超聲檢查評估。 4. 下肢血液循環(huán)不暢：長時間站立或行走，下肢血液回流受阻，容易導(dǎo)致腳踝腫脹和疼痛。血管超聲有助于診斷。 5. 踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差：骨折可能影響到踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，使關(guān)節(jié)在活動時受力不均，產(chǎn)生疼痛和腫脹。可通過專業(yè)的體格檢查來判斷。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。平時要注意休息，避免過度勞累，可適當抬高患肢，促進血液回流。