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            25 歲女性,孕 40 周 B 超單情況能否順產?

            胎位異常

            女25歲來自海南胎兒40周B超單顯示:于恥骨聯合上見胎頭光環,胎位:左枕橫。胎兒測量參數:BPD92mm,FL73mm,胎心率:146次/分羊水:最大徑線45mm胎盤:位于子宮前壁,厚30mm,成熟度:II級未見臍帶繞頸,請問胎兒入了盤嗎?這樣的情況,能順產嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭占林 副主任醫師

              內蒙古醫科大學附屬醫院

              三級甲等

              心胸外科

              判斷能否順產需要綜合多方面因素,包括胎位、胎兒大小、羊水情況、胎盤狀況以及是否有臍帶繞頸等。從提供的 B 超單來看,胎位為左枕橫,胎兒測量參數基本正常,羊水、胎盤無明顯異常,且未見臍帶繞頸,但僅依據這些還不能完全確定能否順產。 1. 胎位:左枕橫位是常見的胎位之一,但在分娩過程中,胎兒可能會自行調整胎位,若不能順利調整,可能會影響順產。 2. 胎兒大小:BPD92mm、FL73mm 提示胎兒大小適中,有助于順產,但仍需結合孕婦骨盆大小來綜合判斷。 3. 羊水:最大徑線 45mm 表明羊水在正常范圍內,能為胎兒提供良好的環境,但羊水在分娩過程中的變化也需密切關注。 4. 胎盤:位于子宮前壁且成熟度 II 級,屬正常情況,一般不會直接影響順產。 5. 臍帶繞頸:未見臍帶繞頸是有利因素,但分娩時仍要持續監測胎兒狀況。 綜上所述,僅根據目前的 B 超結果不能確切判斷能否順產,還需在分娩過程中密切觀察產程進展、孕婦身體狀況及胎兒情況,由醫生綜合評估后做出最適合的分娩決策。

              2024-12-04 11:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳一虹 副主任醫師

              江蘇省腫瘤醫院

              三級甲等

              口腔科

              你好,根據檢查提示胎兒胎位不正、胎位不正可能不能順產了,最好直接破腹產。

              2024-12-04 11:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              卜玲霞

              泉陽腎病醫院

              其他

              不孕不育科

              僅通過這份 B 超單,不能直接確定胎兒是否入盆。能否順產受多種因素影響,包括胎兒情況、骨盆條件、產力、產婦心理狀態等。 1.胎兒情況:B 超顯示胎兒雙頂徑(BPD)92mm、股骨長(FL)73mm,胎心率 146 次/分,羊水最大徑線 45mm,胎盤位于子宮前壁且成熟度 II 級,未見臍帶繞頸,這些指標大致正常,但還需評估胎兒胎位、體重及有無其他異常。 2.骨盆條件:產婦骨盆的大小、形態和結構對于順產至關重要,需要醫生進行骨盆測量和評估。 3.產力:分娩時子宮收縮的力量、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力等產力是否足夠,直接影響順產進程。 4.產婦心理狀態:產婦在分娩過程中的心理狀態對順產也有影響,保持積極樂觀的心態有助于順利分娩。 5.其他因素:如產婦是否存在妊娠期合并癥或并發癥,如妊娠期高血壓、糖尿病等,也會影響順產。 綜合考慮以上多種因素,才能判斷能否順產。建議產婦在產前與醫生充分溝通,做好評估和準備。

              2024-12-05 03:06
            就醫問藥

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            • 陳春林

              主任醫師 教授

              南方醫科大學南方醫院

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            • 遲紹林

              主任醫師

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            • 張秀珍

              主任醫師 教授

              復旦大學附屬中山醫院

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫師

            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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