SLE患者潑尼松用藥反復(fù),如何正確減量及用中藥?
年齡:31 性別:女 高熱38-40度!輸液(頭孢)6天未好轉(zhuǎn),查血抗核抗體1:320,抗雙鏈DNA1:100,抗Sm陰性,血沉108,醫(yī)生診斷為SLE,服用潑尼松50mg后,體溫當(dāng)晚恢復(fù)正常(36度),10天后減藥至35mg,又出現(xiàn)發(fā)熱,3天后又加藥至50mg,到現(xiàn)在5天了。這樣服藥對(duì)嗎?如何減量?可否與中藥結(jié)合用藥!用什么中藥?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔡小燕 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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SLE 是一種自身免疫性疾病,患者使用潑尼松治療出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。正確的減量方法很關(guān)鍵,同時(shí)中藥輔助治療也需謹(jǐn)慎選擇。包括疾病特點(diǎn)、藥物作用、減量原則、中藥選擇及綜合治療等。 1. 疾病特點(diǎn):SLE 是由于自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊自身組織和器官導(dǎo)致的。可累及多個(gè)系統(tǒng),如皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等。 2. 藥物作用:潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素,能抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥。但長(zhǎng)期大量使用有副作用。 3. 減量原則:應(yīng)根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。一般在病情穩(wěn)定后逐漸減量,每次減幅不宜過(guò)大。 4. 中藥選擇:可考慮使用具有調(diào)節(jié)免疫、清熱解毒、活血化瘀作用的中藥,如雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、昆明山海棠片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 綜合治療:除藥物治療外,患者還應(yīng)注意休息、避免感染、保持良好心態(tài),定期復(fù)查。 SLE 的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,規(guī)范治療,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-03 02:35
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見(jiàn)于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱(chēng)之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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