44 歲男性走路久腳跟疼痛麻木，可能是骨刺，也可能是跟腱炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經病變等原因引起。 1. 骨刺：足跟骨刺是由于足跟骨長期受到磨損和刺激，導致骨質增生。表現為足跟疼痛，尤其是行走時加重。治療方法包括休息、熱敷、物理治療、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2. 跟腱炎：跟腱反復受到牽拉和損傷，引發炎癥。癥狀為足跟上方疼痛、腫脹。治療有休息、冰敷、使用支具、口服鎮痛藥（如對乙酰氨基酚、美洛昔康、依托考昔）等。 3. 足底筋膜炎：足底筋膜長期承受壓力，發生無菌性炎癥。主要癥狀是晨起或長時間休息后站立行走時足跟疼痛。治療包括拉伸訓練、穿舒適的鞋子、體外沖擊波治療、口服消炎鎮痛藥（如尼美舒利、艾瑞昔布、洛索洛芬鈉）等。 4. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經根，可能導致下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇）等。 5. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損害神經，引起足部感覺異常。治療需控制血糖，使用營養神經藥物（如依帕司他、硫辛酸、腺苷鈷胺）等。 出現走路久腳跟疼痛麻木的情況，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意休息，避免長時間行走和站立，選擇合適的鞋子。