50 歲女性手抖嘴抖，檢查無果，還應怎查？
2024-12-04 10:42
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性別：女
年齡：50歲
我今年開春到現在手有時抖得厲害，嘴有時也抖，最近手抖的更厲害了，拿飯碗都抖。在縣醫院分別作了腦CT，胸CT，腹部彩超，鈣鉀離子血化驗，都說沒有問題。
曾經的治療情況和效果：六年前得過乳腺癌，右側已經切除。
想得到怎樣的幫助：還應該做哪檢查嗎？該去哪個科室檢查呢？
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回答1
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胡津麗 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
針灸康復科
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50 歲女性開春至今手抖嘴抖且加重，多項檢查無異常。可能原因有甲狀腺功能異常、帕金森病、特發性震顫、神經官能癥、藥物副作用等。 1.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過多或過少都可能影響神經肌肉功能，導致手抖。可通過甲狀腺功能檢查來明確，若有異常，需針對性治療，如甲亢常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 2.帕金森病：這是一種常見的神經系統退行性疾病，早期可表現為手抖。通過神經系統檢查、多巴胺轉運體成像等診斷。治療藥物有左旋多巴、普拉克索、司來吉蘭等。 3.特發性震顫：病因不明，多有家族史。可通過震顫特點及排除其他疾病診斷。一般使用普萘洛爾、阿羅洛爾等藥物。 4.神經官能癥：多與精神心理因素有關。可通過心理評估診斷，治療以心理疏導為主，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、氟西汀等。 5.藥物副作用：某些藥物如抗癲癇藥、抗精神病藥等可能引起手抖。需回顧用藥史，必要時調整用藥。 總之，出現手抖嘴抖癥狀但常規檢查未發現異常時，不要過于緊張，應在醫生指導下進一步排查，明確原因后進行針對性治療。
2024-12-04 22:33
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