40 歲男性凌晨腹部疼痛且大便帶血咋回事
2024-12-04 10:42
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醫生，你好！男，40歲，凌晨3到5點腹部疼痛，因而起來上廁所，發現大便帶血，為去醫院就診。請問這是怎么回事？
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回答1
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陳煥雄 主任醫師
海口市人民醫院
三級甲等
神經外科
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40 歲男性凌晨出現腹部疼痛且大便帶血，可能是由腸道炎癥、痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。 1. 腸道炎癥：如結腸炎，多因細菌、病毒感染或自身免疫異常。炎癥刺激腸道黏膜，導致黏膜充血、水腫、糜爛，引起腹痛和便血。治療通常包括使用抗生素（如諾氟沙星）、抗炎藥（如美沙拉嗪）等。 2. 痔瘡：久坐、長期便秘等可引發。內痔或混合痔嚴重時會有便后出血，伴有肛門疼痛。治療可用痔瘡膏、栓劑（如馬應龍痔瘡膏、太寧栓），必要時手術。 3. 肛裂：大便干結時易導致肛門皮膚裂傷，出現疼痛和便血。保持大便通暢，局部使用坐浴、涂抹藥膏（如紅霉素軟膏）有助于恢復。 4. 腸道息肉：息肉表面黏膜破損可引起出血和腹痛。較小的息肉可在腸鏡下切除，大的可能需手術。 5. 腸道腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，腫瘤組織侵犯血管會導致出血，腫瘤生長牽拉也會引起疼痛。明確診斷后多需手術、放化療等綜合治療。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院的消化內科就診，進行相關檢查，如腸鏡、大便常規等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-05 02:55
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