50 歲男性患有高血壓和冠心病，服用硝苯地平緩釋片（2）、硝酸異山梨緩釋片、倍他樂克后病情緩解但血壓未降。需綜合考慮多種因素，如藥物效果、生活方式、病情變化、個體差異、合并疾病等。 1. 藥物效果：部分患者對某些降壓藥物可能不敏感。可考慮在醫生指導下調整用藥，如加用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如厄貝沙坦）或利尿劑（如氫氯噻嗪）。 2. 生活方式：不良生活習慣會影響血壓控制。應低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運動，避免勞累和精神緊張，保證充足睡眠。 3. 病情變化：高血壓和冠心病可能進展，影響治療效果。需定期復查心電圖、心臟超聲等，評估病情。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。必要時可進行基因檢測，以更精準地選擇藥物。 5. 合并疾病：若存在糖尿病、高血脂等其他疾病，也會影響血壓控制。需同時治療合并癥。 總之，對于血壓控制不佳的情況，應及時就醫，在醫生綜合評估后調整治療方案。同時，患者要積極配合治療，改善生活方式，以更好地控制病情。

對于 50 歲患有高血壓和冠心病，服用硝苯地平緩釋片（2）、硝酸異山梨緩釋片、倍他樂克后病情緩解但血壓未降的情況，應綜合考慮多種因素，如藥物效果、生活方式、合并疾病、個體差異、血壓測量準確性等。 1.藥物效果：部分患者可能對當前使用的降壓藥物不敏感或耐藥。可考慮在醫生指導下調整藥物，如加用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如厄貝沙坦）或利尿劑（如氫氯噻嗪）。 2.生活方式：不良的生活習慣會影響血壓控制。應低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運動，控制體重，避免熬夜和精神緊張。 3.合并疾病：若存在糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制的難度。需積極治療合并癥。 4.個體差異：每個人對藥物的反應不同。可能需要進一步檢查評估身體狀況，以確定更適合的治療方案。 5.血壓測量準確性：測量方法不當或測量設備不準確，可能導致血壓數值誤差。應確保正確測量血壓。 總之，患者應及時復診，與醫生充分溝通，根據具體情況調整治療方案，切勿自行換藥或停藥。