55 歲女性闌尾炎術后 5 年仍有右下腹疼痛，并牽扯到背疼、腿脹，可能是手術部位粘連、闌尾殘株炎、輸尿管結石、腰椎間盤突出、盆腔炎等原因造成的。 1. 手術部位粘連：術后腹腔內組織在愈合過程中可能發生粘連，活動時牽扯引起疼痛。可通過腹部超聲、CT 等檢查明確，輕癥可先觀察，嚴重者可能需手術松解粘連。 2. 闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發炎。多有右下腹壓痛，血白細胞升高，需抗感染治療，常用藥物如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 輸尿管結石：結石刺激輸尿管可導致疼痛，疼痛可放射至下腹、背部。通過 B 超、CT 等可診斷，小結石可多喝水、多運動促進排出，大結石可能需體外碎石或手術。 4. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起下肢脹痛、腰背部疼痛。可通過腰椎磁共振明確，治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴重者需手術。 5. 盆腔炎：盆腔炎癥刺激可導致下腹疼痛，有時會放射至腰部。婦科檢查、B 超等有助于診斷，治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等，也可配合物理治療。 出現這種情況應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。