84 歲男性運動時胸悶呼吸困難伴胸腔積液，要抽水嗎？
2024-12-04 10:18
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84歲，男，山西人，爸爸平時不運動，呼吸和睡覺基本正常，但是運動的時候就會感覺胸悶、呼吸困難，胸腔肺積液右30左71，請問這種情況需要做抽水么？
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回答1
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蔡玉惠 主任醫師
南京醫科大學附屬口腔醫院
三級甲等
口腔修復科
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84 歲男性運動時出現胸悶、呼吸困難，且有胸腔積液，是否抽水需綜合考慮積液性質、積液量、癥狀嚴重程度、患者身體狀況以及基礎疾病等因素。 1. 積液性質：如果是炎癥導致的滲出液，通過抗感染治療可能會自行吸收，不一定需要抽水。但如果是惡性腫瘤引起的積液，可能需要抽水以緩解癥狀。 2. 積液量：右側 30 左側 71 的積液量不算少，若對心肺功能產生明顯影響，抽水可減輕壓迫。 3. 癥狀嚴重程度：若胸悶、呼吸困難癥狀嚴重，影響日常生活，抽水有助于改善癥狀。 4. 患者身體狀況：若患者身體較虛弱，難以耐受抽水操作，可能先采取保守治療。 5. 基礎疾病：如有嚴重的心肺疾病，抽水風險增加，需謹慎評估。 綜上所述，對于這位患者是否抽水，需要醫生綜合評估各方面因素后做出決定。同時，還應積極查找引起胸腔積液的病因，進行針對性治療。
2024-12-04 17:38
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