對(duì)于有糖尿病史、高血壓且右側(cè)腎臟切除術(shù)后 3 個(gè)月的 58 歲女性，肌酐值 90.5 一般屬于正常范圍。但判斷腎功能是否正常不能僅依靠肌酐值，還需綜合考慮其他因素，如尿素氮、尿酸、胱抑素 C 等，以及患者的臨床癥狀和既往病史。 1. 肌酐指標(biāo)：肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過(guò)腎臟排泄。正常范圍因檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室不同而有所差異，一般女性在 44 - 97 μmol/L 之間。 2. 糖尿病影響：糖尿病可能導(dǎo)致腎小球硬化，影響腎臟功能，但目前肌酐值在正常范圍，仍需關(guān)注血糖控制，預(yù)防腎臟并發(fā)癥。 3. 高血壓危害：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎臟血管，增加腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，控制血壓穩(wěn)定。 4. 單側(cè)腎切除：只剩一個(gè)腎臟工作，其負(fù)擔(dān)加重，更要注意保護(hù)，定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等。 5. 綜合判斷：除了上述指標(biāo)，還需結(jié)合患者的水腫情況、尿量變化、有無(wú)蛋白尿等綜合評(píng)估腎功能。 總之，對(duì)于這位患者，肌酐值 90.5 初步判斷正常，但仍需密切監(jiān)測(cè)腎功能，積極控制基礎(chǔ)疾病，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。