53 歲女性糖尿病高血壓患者硝苯地平冬季降壓不佳且腿腫咋辦？
2024-12-04 09:31
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53歲女性糖尿病及高血壓患者服用硝苯地平降血壓，但是藥物降壓作用僅在冬季有效且維持不久，而且會出現腿部浮腫，請問要怎么治療？
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回答1
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何建林
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
高壓氧治療室
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53 歲女性同時患有糖尿病和高血壓，服用硝苯地平冬季降壓效果差且出現腿部浮腫，可能與藥物副作用、血壓控制不佳、合并其他疾病、生活方式等有關。需要綜合考慮，調整治療方案。 1. 藥物副作用：硝苯地平可能引起下肢浮腫，可在醫生指導下更換降壓藥，如纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等。 2. 血壓控制不佳：冬季血壓波動大，可能需要聯合用藥，如加用利尿劑氫氯噻嗪。 3. 合并其他疾病：如腎動脈狹窄、腎上腺疾病等，需完善相關檢查，如腎動脈超聲、腎上腺 CT 等，明確病因后針對性治療。 4. 生活方式：飲食過咸、缺乏運動、精神緊張等也會影響血壓，應低鹽飲食、適量運動、保持心情舒暢。 5. 糖尿病影響：糖尿病可能導致血管病變，影響血壓控制，要嚴格控制血糖。 總之，對于該患者，需要綜合評估，調整治療方案，同時改善生活方式，定期監測血壓、血糖，在醫生指導下規范治療。
2024-12-05 04:24
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