56 歲男性心臟支架術后十年出現心臟疼痛，可能是以下因素導致：支架內再狹窄、新的血管病變、心肌缺血、心臟神經官能癥、其他系統疾病牽涉痛等。 1.支架內再狹窄：支架置入后，血管可能再次出現狹窄，影響血流，導致疼痛。可通過冠狀動脈造影等檢查明確，治療可能包括再次介入治療或藥物調整。 2.新的血管病變：除了支架置入的血管，其他冠狀動脈也可能發生粥樣硬化病變，引起心肌供血不足。需進行心電圖、心臟超聲等檢查，治療方法有藥物治療、手術等。 3.心肌缺血：勞累、情緒激動等誘因可能導致心肌缺血，引發疼痛。通過心電圖、心肌酶譜等檢查診斷，治療以改善心肌供血為主，如使用硝酸酯類藥物。 4.心臟神經官能癥：精神緊張、焦慮等心理因素可能引起，檢查多無器質性病變，治療重點在于心理調節和對癥治療。 5.其他系統疾病牽涉痛：如消化系統疾病，如胃潰瘍、膽囊炎等，可能牽涉引起心臟部位疼痛。需進行相關檢查，明確病因后針對性治療。 總之，心臟支架術后十年出現心臟疼痛不可忽視，應及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確原因，采取合適的治療措施。