65歲女性結腸癌術后排便異常原因及治療
女65歲來自廣東健康咨詢描述:
專家:您好!我母親9月4日做了結腸癌手術,經過10多天的休養(本身貧血較重),卻又因腸梗阻插胃管一段時間,于10月1日出院回家休息,每天吃稀粥,前3天排糞正常,3日連續排糞4—5次,但4—7日沒排糞,看醫生,用了開塞露之后,有球結狀糞便排出,每隔2—3天,用開塞露才可以排糞,13日,又看醫生,醫生開了瀉藥(乳果糖口服溶液和貝飛達),但今天也要用開塞露才成,晚上還肚痛,這是什么原因呢?這么長時間還沒有化療,有影響嗎?用靶向治療可以嗎?謝謝!
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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王進 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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65歲女性結腸癌術后出現排便異常,可能與腸道功能未完全恢復、飲食結構不合理、腸道蠕動緩慢、腸道炎癥、腫瘤復發等有關。 1.腸道功能未完全恢復:手術對腸道造成一定損傷,功能恢復需要時間。可通過腹部按摩、適當活動促進腸道蠕動。 2.飲食結構不合理:稀粥營養較單一,缺乏膳食纖維。應增加蔬菜、水果攝入。 3.腸道蠕動緩慢:可在醫生指導下服用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等。 4.腸道炎癥:炎癥刺激可能影響排便。需進行抗炎治療,如使用頭孢呋辛酯等。 5.腫瘤復發:若腫瘤復發阻塞腸道,需進一步評估,可能需手術或放化療。 患者應密切觀察自身癥狀,遵醫囑治療,定期復查。注意飲食均衡,保持良好心態。若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫。
2024-12-04 12:51
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回答2
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蔡小梅 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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結腸癌術后排便異常伴腹痛可能與腸道功能未恢復、飲食不當、腸梗阻未完全解除、藥物反應、腫瘤復發等有關。 1.腸道功能未恢復:手術對腸道造成損傷,功能恢復需要時間。可通過腹部按摩、適當運動促進腸道蠕動。 2.飲食不當:稀粥營養單一,膳食纖維不足。應增加蔬菜、水果等富含纖維的食物。 3.腸梗阻未完全解除:梗阻部位可能仍存在狹窄,影響糞便排出。必要時需進一步檢查和治療。 4.藥物反應:部分瀉藥可能引起腸道痙攣導致腹痛。調整藥物或更換治療方案。 5.腫瘤復發:腫瘤進展可能阻塞腸道。需完善相關檢查,如腸鏡、CT等明確。 患者術后出現這些癥狀較為常見,但需密切觀察,及時就醫,明確原因后采取針對性治療。同時,要注意飲食均衡,保持良好的生活習慣。
2024-12-04 23:15
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