雙肋肌肉表面多發(fā)脂肪瘤伴疼痛，同時有肝膽和胃部疼痛，可能是脂肪瘤本身病變、肝膽疾病、胃部疾病、神經(jīng)因素或其他原因所致。 1.脂肪瘤本身病變：脂肪瘤一般為良性，但如果體積較大、生長迅速或引起疼痛，可能需要手術(shù)切除。較小且無癥狀的可觀察。 2.肝膽疾病：如膽囊炎、膽結(jié)石等，可能引起肝膽區(qū)疼痛。需進行超聲、肝功能等檢查，明確診斷后，輕癥可藥物治療，如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、阿莫西林膠囊等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等可導(dǎo)致胃部長期疼痛。通過胃鏡檢查確診，治療藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、多潘立酮片等。 4.神經(jīng)因素：局部神經(jīng)受壓或損傷，也會引起疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 5.其他原因：如肋軟骨炎、胸膜炎等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需要進一步檢查明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查，明確病因后采取針對性的治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。