59 歲男性腦血栓 17 年后脖子歪疼原因及應對
2024-11-28 15:23
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男59歲來自黑龍江健康咨詢描述：
腦血栓后遺癥已經17年了，近幾年脖子歪而且最近有點疼，怎么回事呀。病友:男，59歲，42歲時得的小腦梗塞，開始只是行動遲緩，后來逐漸的開始脖子歪，做過核磁沒問題，現在脖子越來越疼了。
曾經的治療情況和效果：曾經在牡丹江林業醫院治療過腦梗塞，之后吃過不少廣告的藥。想柯大夫幫您解決什么問題：想讓您幫我建議下該去做些什么樣的檢查或治療（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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榮振
界首市人民醫院
二級甲等
外科
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59 歲男性腦血栓后遺癥 17 年，脖子歪且疼，可能由頸部肌肉勞損、頸椎病變、神經損傷、腦部病變殘留影響、心理因素等所致。 1. 頸部肌肉勞損：長期脖子歪斜姿勢可能導致肌肉緊張和勞損，引發疼痛。可通過按摩、熱敷、休息緩解。 2. 頸椎病變：如頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫神經和血管。需進行頸椎影像學檢查，如 X 線、CT 等，治療包括物理治療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺）等。 3. 神經損傷：腦血栓可能損傷控制頸部肌肉的神經。可進行神經電生理檢查，治療以營養神經為主（如維生素 B1、B12），配合康復訓練。 4. 腦部病變殘留影響：雖然之前核磁沒問題，但不排除腦部微小病變進展。需復查頭顱核磁或 CT，根據結果制定治療方案。 5. 心理因素：長期患病可能產生焦慮、抑郁等心理問題，導致軀體化癥狀。可通過心理評估和疏導改善。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種可能因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取針對性的治療措施。同時，患者在日常生活中要注意頸部姿勢，避免勞累和受傷。
2024-11-29 01:04
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