66 歲女性陣發性疼痛一年，經治療無效，可能的病因較多，如神經痛、肌肉勞損、關節炎、骨質疏松、腫瘤等。 1.神經痛：神經受到刺激或損傷時可引發，如帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛等。表現為電擊樣、針刺樣疼痛。治療常使用加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等藥物。 2.肌肉勞損：長期勞累、姿勢不當等可導致肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。治療包括休息、熱敷、按摩，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.關節炎：常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等，關節炎癥刺激會引起疼痛。治療包括使用非甾體抗炎藥如美洛昔康、塞來昔布，以及抗風濕藥如來氟米特、甲氨蝶呤等。 4.骨質疏松：骨量減少、骨微結構破壞，易出現疼痛。治療需補充鈣劑、維生素 D，藥物有阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等。 5.腫瘤：某些惡性腫瘤如骨腫瘤，早期可能表現為陣發性疼痛。治療方案取決于腫瘤類型、分期等，可能包括手術、放療、化療等。 總之，對于長期陣發性疼痛，需要綜合多種檢查明確病因，以便采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診，明確診斷。