78歲女性，患有糖尿病5年，心臟彩超顯示左房增大、室間隔中下段局限性變薄、階段性運動不良、瓣膜增厚及少量返流、心功能下降等。治療方法需綜合考慮患者的整體健康狀況、心臟病變程度、糖尿病控制情況等。一般包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：糖尿病可導(dǎo)致血管和神經(jīng)病變，影響心臟供血和功能。心臟的改變可能是長期糖尿病及老化共同作用的結(jié)果。 2. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，可改善心臟重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率、減少心肌耗氧；醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯，改善心功能。同時要嚴(yán)格控制血糖，如使用二甲雙胍等。 3. 生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動，如散步。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測血糖、血壓、血脂、心電圖、心臟彩超等，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 注意事項：患者及家屬要密切關(guān)注癥狀變化，如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等及時就醫(yī)。 總之，對于該患者，應(yīng)采取綜合治療措施，延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。治療過程中需密切關(guān)注病情變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。