中耳膽脂瘤手術后遺癥
2012-08-16 15:15
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女59歲來自河北健康咨詢描述：我母親今年59歲，88年右耳做了中耳膽脂瘤手術，手術后幾十年，耳內一直有濃，一直間接性換藥，但在近幾個月，不能照常換藥，一碰就疼，頭暈。幾個月來，右側頭暈頭疼，并且在咀嚼時疼痛。耳科醫生看后告知，內耳出現頭發絲粗細的孔。不知這樣的情況應該如何治療？應注意些什么？曾經的治療情況和效果：無想柯大夫幫您解決什么問題：怎樣治療？注意什么？（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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劉萬里 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
內科
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手術有可能損傷面神經，膽脂瘤中耳炎并非真是平時所說的腫瘤，而為一位于中耳、乳突腔內的囊性結構。膽脂瘤性特點如下：耳長期持續流膿，有特殊惡臭，鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質，奇臭。一般有較重傳導性聾，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性。ct檢查可以確定病變范圍，并指導手術。膽脂瘤好發的地方是中耳和乳突，其周圍又都是重要的器官，特別是接近顱腔，只有一層薄骨板相隔，隨著膽脂瘤體的為斷增大，壓力加大，壓迫骨質板相隔，隨著膽脂瘤體的為斷增大，壓力加大，壓迫骨質被吸收，空洞也擴大。一旦骨壁穿破，膿液和細菌即可經此而進入顱內，發生嚴重的顱內并發癥，如果不及時處理，發展下去可危及生命.
2012-08-16 17:51
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