26 歲女性持續(xù)近一個月每天發(fā)熱至 38.5 度左右，可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病、藥物熱等原因引起。 1. 感染性疾病：如細菌、病毒、支原體等感染，常見的有肺炎、尿路感染等。需要進行血常規(guī)、病原學檢查等明確，然后使用相應的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等。通過自身抗體檢測、免疫球蛋白測定等診斷，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 惡性腫瘤：某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤會導致長期發(fā)熱。需進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查等，治療方法包括手術、放療、化療等。 4. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，可通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑等。 5. 藥物熱：使用某些藥物可能引起發(fā)熱，需排查近期用藥情況。停藥后觀察體溫變化。 長期發(fā)熱原因復雜，需要進行全面的檢查以明確病因，然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。