神經元特異性烯醇化酶（NSE）值升高且每天下午發燒 37.3 度，不一定就是肺癌。導致 NSE 升高和低燒的原因較多，如感染、自身免疫性疾病、其他腫瘤等。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、影像學檢查、其他腫瘤標志物等。 1. 感染因素：細菌、病毒或支原體等病原體感染，可引起發熱，導致 NSE 輕度升高。需進行血常規、病原學檢查，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，會有發熱和免疫指標異常，可能影響 NSE 值。可通過自身抗體檢測明確，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 其他腫瘤：除肺癌外，神經內分泌腫瘤、小細胞食管癌等也可能導致 NSE 升高。需進一步做影像學及病理檢查確診。 4. 檢測誤差：檢測過程中的操作不當或樣本問題，可能導致 NSE 結果不準確。必要時需復查。 5. 生理因素：劇烈運動、飲酒、睡眠不足等生理狀態也可能使 NSE 暫時升高，調整生活方式后可恢復。 總之，僅依據 NSE 值 22 和午后低燒不能確診肺癌，需要綜合多種檢查和臨床表現，在醫生的指導下明確診斷，并采取相應的治療措施。