胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離是否正常，需要綜合多方面因素判斷，包括分離程度、胎兒發(fā)育情況、后續(xù)變化、孕婦健康狀況以及家族遺傳因素等。 1. 分離程度：一般來說，胎兒腎盂分離在 10mm 以內(nèi)多為生理性，在 10 - 15mm 之間需密切觀察，超過 15mm 則可能存在異常。案例中右腎分離 10mm，左腎分離 4.5mm，右腎處于臨界值。 2. 胎兒發(fā)育情況：要評(píng)估胎兒的整體生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，如雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等，若其他指標(biāo)正常，單純雙腎集合系統(tǒng)輕度分離，可能問題不大。 3. 后續(xù)變化：需要定期復(fù)查超聲，觀察腎盂分離是否有加重或減輕的趨勢(shì)。如果逐漸減輕或保持穩(wěn)定，通常較為樂觀。 4. 孕婦健康狀況：孕婦若存在妊娠期糖尿病、高血壓等疾病，可能影響胎兒腎臟發(fā)育。 5. 家族遺傳因素：了解家族中是否有先天性腎臟疾病史，對(duì)判斷胎兒情況有一定參考價(jià)值。 綜上所述，對(duì)于孕 8 個(gè)半月胎兒出現(xiàn)的雙腎集合系統(tǒng)分離情況，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，綜合判斷。建議孕婦遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。