39 歲男性左側膈肌彭升術后復發(fā)能否再手術
男39歲來自河南健康咨詢描述:
左側膈肌彭升手術半年后又復發(fā),比手術前還嚴重。現(xiàn)在可不可以再做手術
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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左側膈肌彭升手術后復發(fā)且更嚴重,是否能再次手術,需要綜合多方面因素判斷,包括患者身體狀況、復發(fā)原因、病情嚴重程度、上次手術情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 患者身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等,確保其能耐受再次手術。若存在嚴重的基礎疾病,可能增加手術風險。 2. 復發(fā)原因:明確是手術未徹底解決問題、術后粘連,還是又出現(xiàn)了新的病因。不同原因影響再次手術的可行性和方案。 3. 病情嚴重程度:通過影像學檢查等評估膈肌彭升的程度,嚴重影響呼吸功能時,手術可能更迫切。 4. 上次手術情況:了解上次手術的方式、切口位置、術后恢復情況,為再次手術提供參考。 5. 后續(xù)治療方案:除手術外,是否有其他非手術治療方法,如物理治療、藥物治療等,權衡各種方案的利弊。 總之,對于左側膈肌彭升手術后復發(fā)且更嚴重的情況,能否再次手術需要醫(yī)生綜合評估上述因素,制定最適合患者的治療方案。患者應積極配合醫(yī)生檢查和治療,以提高治療效果。
2024-12-04 12:18
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回答2
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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左側膈肌彭升手術后復發(fā)是否能再次手術,需要綜合多方面因素判斷,如復發(fā)的嚴重程度、患者的身體狀況、病因是否明確、有無并發(fā)癥、上次手術情況等。 1.復發(fā)的嚴重程度:如果復發(fā)導致嚴重的呼吸困難、心肺功能障礙,可能需要再次手術。 2.患者的身體狀況:若患者整體健康狀況良好,能夠耐受手術創(chuàng)傷和麻醉風險,更有利于再次手術。 3.病因是否明確:明確導致膈肌彭升復發(fā)的原因,如神經(jīng)肌肉疾病、先天性發(fā)育異常等,有助于評估手術效果和制定治療方案。 4.有無并發(fā)癥:存在肺部感染、胸腔積液等并發(fā)癥時,需先控制并發(fā)癥再考慮手術。 5.上次手術情況:包括上次手術的方式、效果、術后恢復情況等,對再次手術的可行性有重要參考價值。 總之,左側膈肌彭升手術半年后復發(fā)能否再次手術,需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素,做出最適合患者的治療決策。
2024-12-05 01:18
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