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回答1
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李航 主任醫師
北京大學第一醫院
三級甲等
皮膚性病科
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黃色瘤是血脂異常的臨床表現之一,但并不是每一個血脂異常的患者都有黃色瘤。而且黃色瘤的有無與血脂質異常的類型及血脂升高的水平并不一定有平行關系。黃色瘤是脂質在皮膚的真皮內沉積引起的。皮膚表面輕度隆起,為斑塊狀、結節狀,質地柔軟,捫之不痛,可為黃色、橘黃色,大小不一,邊界清楚,表面光滑,為淡黃色或棕黃色,可以發生在身體的各個部位,如發生在上眼瞼內側的圓形或梭形黃色瘤,發生在肌腱的圓形或橢圓形黃色瘤,發生在手掌部的線條狀扁平黃色瘤。此外,黃色瘤還可發生在四肢伸側,如肘、膝、指關節以及踝、髖等處,為圓形的結節。長期患高甘油三酯血癥的病人還可出現小丘疹樣的黃色瘤,分布于皮膚或口腔粘膜。出現了黃色瘤的患者應及時到醫院就診,檢查血脂,并在醫生的指導下進行積極的治療。在經過有效的調脂治療后,多數黃色瘤可以逐漸縮小或消退。
2012-05-23 07:20
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回答2
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任學華 醫師
寧海縣城關醫院
一級
皮膚科
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我在百度給你搜了一下你看看有幫助“小老人”與“黃眼皮”每個幸福家庭的幸福是相似的,而每個不幸的家庭都有著各自的不幸.小紅今年十二歲,可是有一件事情看起來是那么不可思議.她現在皮膚松弛,面部出現了許多皺紋,尤其是雙側口角下垂,鼻唇溝加深,看起來比她媽媽的年齡還大.原來小紅在不到一歲的時候全身突然出現皮膚丘疹,不痛不癢,之后逐漸消退,可是全身皮膚卻變得很松弛,尤其是面頸部的皮膚,出現明顯的皺紋,看起來像個“小老人”.她自己也因此很少與同學交往,變得很孤獨寂寞.目前體格檢查僅僅發現血脂有所增高,沒有其它異常表現.王女士今年四十多歲,最近有一件事情卻困擾著她.王女士身體一向非常健康,可是不知從什么時候起她發現自己雙側上瞼內側皮膚出現了黃色的斑塊,從小米粒大小逐漸長大,變成了大米粒大小,并略突起,黃澄澄的,雙側對稱分布,非常顯眼,所以她不得不經常帶著墨鏡來遮擋.去進行身體檢查卻沒有任何異常結果.其實以上這兩個病例是同一種疾病的不同表現.這就是黃色瘤病.黃色瘤病從病因來看,可分為原發性與繼發性兩大類,原發性黃色瘤病又可進一步分為家族性與非家族性兩類.家族性黃色瘤病的有遺傳傾向,并伴有血脂的增高,有一部分患者往往在十歲前就已經發病;而非家族性黃色瘤病沒有遺傳傾向,一般不伴有血脂的增高.上面提到的小紅就是屬于家族性黃色瘤病,而王女士就是屬于非家族性黃色瘤病.繼發性黃色瘤病是指由于身體有其它系統性疾病產生黃色瘤病變,主要的病因包括胰腺炎,腎病綜合征,甲狀腺功能低下,糖尿病,梗阻性膽汁性肝硬化等,此類病例血脂可增高,也可正常.黃色瘤病主要的表現就是皮膚或粘膜出現皮疹,主要分為以下三類:扁平黃色瘤,結節性黃色瘤,發疹性黃色瘤.王女士就屬于扁平黃色瘤,它多發生于45歲以后,眼瞼周圍是最好發部位,為稍高出皮面的黃色扁平斑塊,呈圓形,橢圓形或不規則形.尤其常見于上瞼內側,但也可累及整個上瞼,甚至下瞼,部分患者還累及軀干,肢體.而小紅這種就屬于發疹性黃色瘤,是全身各處成批出現,起病迅速.它可以自行緩解,消退后皮膚不留痕跡,但部分患者會出現皮膚松弛的癥狀.結節性黃色瘤起病緩慢,多見于膝,肘關節伸面.常為黃色半球形,邊界清晰,周圍可伴有紅暈,質地較硬;如果結節附著于肌腱,韌帶,筋膜或骨膜,又稱腱性黃色瘤.對于不能自行消退的黃色瘤,面積小者可切除后直接拉攏縫合.面積大者可切除后進行植皮治療.而對于面積大且部位多發的患者可行部分切除術,以改善外觀.眼瞼部位的黃色瘤切除后易復發.對于皮膚出現松弛老化的患者可以通過面頸部除皺手術解決皮膚松弛的癥狀.按照上述治療原則,我們為小紅作了全顏面除皺術,為王女士切除了面部部分黃色瘤.愿每個不幸的人都能找回自己的幸福時光!宋可新北京協和醫院整形美容外科
2012-05-25 09:22
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什么是黃色瘤? 黃色瘤(xanthelasma)又名Hand-Schuller-Christian病或充脂性組織細胞病,是脂質代謝疾病,系含脂質的組織細胞在皮膚、腱和內臟器官內形成的丘疹、結節及斑塊樣損害,常伴血脂增高和其他系統異常。皮膚黃瘤是真皮內含有脂質泡沫細胞的浸潤。常見于老年人。可發生于遺傳性血脂過高、糖尿病和其他繼發性血脂過高的患者,但多數患者的血脂正常,好發于內毗部皮膚,通常上瞼先發生,上瞼多于下瞼,可單發或多發,多為左右兩側對稱性, 查看全文»