心臟放支架后 20 天又出現心臟痛，可能由多種因素導致，如支架內再狹窄、未處理的其他血管病變、藥物因素、心理因素、術后并發癥等。 1. 支架內再狹窄：支架置入后，血管內膜可能過度增生，導致管腔再次狹窄。可通過血管造影等檢查明確，治療可能需要再次介入或藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2. 未處理的其他血管病變：心臟有多支血管，放支架可能只處理了嚴重的病變血管，其他血管仍存在狹窄或痙攣，引起心臟痛。治療需評估病情，可能加用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等改善癥狀。 3. 藥物因素：患者未按時按量服用抗血小板、降脂等藥物，影響治療效果。應嚴格遵醫囑用藥。 4. 心理因素：患者對疾病過度擔憂，產生焦慮、緊張等不良情緒，可能誘發心臟痛。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如地西泮。 5. 術后并發癥：如心包炎、心肌梗死等，也會導致疼痛。需進一步檢查，明確診斷后采取相應治療，如心肌梗死可能需要溶栓或急診介入治療。 心臟放支架后再次出現心臟痛，原因較為復雜。患者應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生指導下進行治療。

心臟放支架后 20 天又出現心臟痛，可能是支架內再狹窄、未處理的其他血管病變、藥物使用不當、心理因素、術后康復不佳等。 1.支架內再狹窄：支架置入后，血管內膜可能過度增生導致管腔再次狹窄，引起心臟痛。 2.未處理的其他血管病變：心臟有多支血管，置入支架的只是嚴重狹窄的血管，其他血管仍可能存在病變，引發疼痛。 3.藥物使用不當：比如未按時按量服用抗血小板、降脂等藥物，影響治療效果，導致癥狀出現。 4.心理因素：患者對疾病過度擔憂、焦慮，可能產生心臟痛的錯覺。 5.術后康復不佳：術后沒有遵循健康的生活方式，如吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等，影響恢復。 心臟放支架后再次出現心臟痛，需要及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者要保持良好的心態，積極配合治療，注意術后康復。