腹壁瘺竇術后不愈且有滲出液，可能與感染未控制、局部血液循環差、傷口縫合不當、患者自身基礎疾病、術后護理不佳等有關。 1. 感染未控制：若存在細菌感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。應先進行藥敏試驗，以選擇敏感抗生素。 2. 局部血液循環差：可通過改善微循環的藥物，如前列地爾，以及熱敷、紅外線照射等物理療法來促進血液循環。 3. 傷口縫合不當：必要時需再次清創縫合，確保傷口對合良好。 4. 患者自身基礎疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳會影響傷口愈合，應積極控制血糖。 5. 術后護理不佳：保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動和外力碰撞。 總之，對于腹壁瘺竇術后不愈且有滲出液的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和護理措施。建議患者及時到正規醫院就診，以便明確原因，制定個體化的治療方案。

腹壁瘺竇二次手術后仍未愈合且有滲出液，可能與感染未控制、傷口愈合不良、瘺管殘留、基礎疾病影響、個人體質等有關。 1.感染未控制：手術區域可能存在細菌感染，導致炎癥持續，影響愈合。需要進行細菌培養和藥敏試驗，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.傷口愈合不良：可能由于局部血液循環差、營養供應不足。要改善局部血運，增加營養攝入，必要時使用促進傷口愈合的藥物，如重組人表皮生長因子。 3.瘺管殘留：手術未能完全切除瘺管，導致病灶持續存在。可能需要再次手術徹底清除。 4.基礎疾病影響：如糖尿病、自身免疫性疾病等，會影響傷口愈合。要積極控制基礎病，穩定血糖，治療原發病。 5.個人體質：有些人天生傷口愈合能力較差。可考慮中醫調理，增強體質。 總之，對于腹壁瘺竇術后不愈合且有滲出液的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，保持傷口清潔，避免劇烈運動。