過敏性紫癜引起腎炎，隱血 2+，異常紅細胞 33.3%嚴重嗎？要腎穿刺嗎？
2024-12-04 10:09
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你好醫生我是過敏性紫癜影起的腎炎今天去檢
你好醫生我是過敏性紫癜影起的腎炎今天去檢查隱血2加異常紅細胞33.3%嚴重嗎要做腎穿刺嗎
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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過敏性紫癜性腎炎是一種由過敏性紫癜累及腎臟引起的疾病。隱血 2+和異常紅細胞比例升高提示腎臟可能存在損傷。是否嚴重及是否需要腎穿刺，需綜合多方面因素判斷，如癥狀、腎功能、病理類型等。 1. 癥狀：觀察有無水腫、蛋白尿、高血壓、血尿加重等。若癥狀輕微，可能病情相對較輕；反之則可能較重。 2. 腎功能：檢查血肌酐、尿素氮等指標。若腎功能正常，一般病情相對樂觀；若指標異常，提示病情可能較嚴重。 3. 蛋白尿程度：大量蛋白尿往往提示病情較重。 4. 病理類型：腎穿刺活檢能明確病理類型，幫助判斷病情和制定治療方案。 5. 治療反應：對常規治療的反應也可作為判斷病情的參考。若治療效果好，病情可能相對容易控制；若效果不佳，可能病情較為復雜。 總之，僅依據隱血 2+和異常紅細胞 33.3%難以準確判斷病情嚴重程度及是否需要腎穿刺。建議患者與醫生充分溝通，綜合考慮各種因素，制定個體化的治療方案。
2024-12-05 05:23
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