頭部摔傷后左耳出現聽力下降、有臟水流出等情況，可能是顳骨骨折及相關并發癥所致。治療方法包括保守治療和手術治療，具體取決于病情嚴重程度、骨折位置、積液量等。 1. 病情評估：醫生會通過詳細的耳部檢查、影像學檢查等來評估損傷程度和范圍。 2. 保守治療：如果骨折較輕、積液量少，可能會采取臥床休息、預防感染（如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）、改善耳部微循環（如銀杏葉提取物）等措施。 3. 手術指征：若骨折嚴重影響耳部結構和功能，外耳道狹窄明顯，或積液持續不吸收，可能需要手術。 4. 手術方式：根據具體情況選擇合適的手術，如骨折復位固定、外耳道成形等。 5. 術后護理：包括保持耳部清潔、避免劇烈運動、定期復查等。 頭部摔傷導致的耳部異常需要及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案，以促進耳部功能的恢復。

頭部摔傷后出現左耳聽力下降、有臟水流出等癥狀，可能是左側顳骨多發骨折等原因引起。是否需要手術取決于骨折嚴重程度、積液情況、外耳道狹窄程度等。 1.骨折嚴重程度：若骨折明顯錯位，影響耳部結構和功能，可能需要手術復位固定。 2.積液情況：大量積液難以自行吸收，可能需手術引流，以防止感染和聽力進一步受損。 3.外耳道狹窄：嚴重狹窄影響耳部通氣和引流，手術有助于改善。 4.耳部功能：聽力下降明顯且保守治療無效，手術可能有助于恢復聽力。 5.癥狀持續時間：長期存在的癥狀，經保守治療無改善，手術可能是必要選擇。 總之，是否手術需綜合多種因素評估，建議患者及時到正規醫院就診，由專業醫生根據具體情況制定治療方案。