判斷外傷是否導(dǎo)致此次流產(chǎn)，需綜合考慮受傷情況、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過以及病理診斷等多方面因素。包括受傷的力度和部位、陰道流血和腹痛的程度與時(shí)間、B 超和病理報(bào)告的結(jié)果、采取的治療措施及效果等。 1.受傷情況：患者被踢中腹部，這一外力沖擊的力度、作用部位以及受傷后的身體反應(yīng)，如腹痛的劇烈程度和持續(xù)時(shí)間等，對判斷有重要意義。 2.癥狀表現(xiàn)：傷后 4 小時(shí)出現(xiàn)腹痛伴少量陰道流血，這一癥狀的發(fā)生時(shí)間和特點(diǎn)，可作為判斷的參考。 3.檢查結(jié)果：早期 B 超提示的宮腔內(nèi)囊性回聲、后期的異?；芈曇约芭枨环e液等變化，能反映胚胎的狀況。 4.治療經(jīng)過：9 月 10 日進(jìn)行的清宮術(shù)，手術(shù)中的發(fā)現(xiàn)和操作情況有助于分析流產(chǎn)原因。 5.病理診斷：病理報(bào)告中蛻膜及胎盤絨毛組織的變化，如部分絨毛梗死、退變等，為判斷提供了重要依據(jù)。 綜合以上多個(gè)方面的信息，進(jìn)行全面、細(xì)致的分析，才能較為準(zhǔn)確地判斷此次流產(chǎn)是否由外傷引起。