核黃疸后遺癥是原發還是繼發，與治療時機有關嗎？
2024-11-28 15:12
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核黃疸后遺癥是原發性還是繼發性？
病友癥狀說明（主要癥狀、發病時間）：
我女兒出生時溶血性黃疸，第六天開始治療。當時出院病歷是治愈。到一歲時才發現孩子不正常。后經多方診斷是腦癱。請問這與當時治療晚了有關系嗎？第六天診斷有新生兒高膽紅素血癥。經皮測疸達30.
曾經治療情況和效果：
經中醫和康復治療，現在行動不能自理。智力與同齡人差不多
想柯大夫幫您解決什么問題：
想知道：是不是當時我們把孩子治療晚了，我們一直有個心結.核黃疸是原發還是繼發？
化驗、檢查結果：
出生后三天血液化驗wbc達36.4
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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核黃疸后遺癥的性質以及其與治療時機的關系較為復雜，涉及膽紅素代謝、神經系統損傷、治療措施、病情發展及個體差異等。 1.膽紅素代謝：膽紅素生成過多或排泄障礙，超過肝臟處理能力，可導致膽紅素在體內蓄積。 2.神經系統損傷：過高的膽紅素水平會損傷神經細胞，影響神經系統發育。 3.治療措施：早期積極治療可降低膽紅素水平，減輕對神經系統的損害。但治療效果受多種因素影響。 4.病情發展：病情嚴重程度不同，治療反應也有差異。重癥可能即便及時治療也會遺留后遺癥。 5.個體差異：不同患兒對膽紅素的耐受能力不同，也會影響后遺癥的發生。 總之，核黃疸后遺癥的發生不能簡單歸結于治療時機，是多種因素綜合作用的結果。對于新生兒黃疸，應密切監測，早發現早治療，以降低后遺癥風險。
2024-11-28 18:46
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