支架術后多種癥狀且骨骼疼痛原因不明
疑難雜癥
做支架手術兩個多月了,還是感覺心口部位和后背中心部位疼痛(針刺感),上排牙齒齒尖部有疼痛感,偶有寒顫,最近一星期有所發展,左上肢肌肉,偶爾不自主顫抖,左手有麻木感,大腿肌腱偶爾抖動,下肢關節有響,特別的腳腕部位僵硬,后腰部偶有刺感,去多家醫院復檢,不能找到原因,血常規檢測正常,單核細胞(MONO)稍多,淋巴細胞稍少,X片顯示,胸椎軟骨鈣化嚴重,肋軟骨炎發展迅速,頸椎鈣化嚴重,骨骼鈣化有向全身發展之勢,周身骨骼疼痛難忍,所吃藥物:波立唯,立普妥,阿司匹林,倍他樂克,山梨脂片,止痛片,佳靜安定.1是不是某種藥物的副作用?2,是不是藥物支架的藥物釋放造成的? 3,是不是造影劑殘留所致?怎樣減少疼痛,目前靠止痛藥和安定,越吃越不管用了.希望您盡快幫我找到骨骼疼痛的原因,謝謝您!
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回答1
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卿克勤 主任技師
成都市第一人民醫院
三級甲等
檢驗科
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支架手術后出現心口、后背等部位疼痛及多種不適，骨骼疼痛原因可能有：藥物副作用、支架相關因素、炎癥反應、神經病變、鈣磷代謝異常。 1.藥物副作用：所服用的藥物如波立唯、立普妥等，可能會引起一些不良反應，包括肌肉疼痛、神經癥狀等。但需綜合評估每種藥物的可能性。 2.支架相關因素：支架置入后，身體可能對支架或其釋放的藥物有一定反應，但這種情況相對少見。 3.炎癥反應：肋軟骨炎、胸椎軟骨炎癥等可能導致全身性的疼痛反應。 4.神經病變：頸椎鈣化嚴重可能壓迫神經，引起上肢麻木、顫抖等癥狀。 5.鈣磷代謝異常：骨骼鈣化嚴重，可能存在鈣磷代謝失衡，影響骨骼健康，導致疼痛。 綜合多種可能因素，建議進一步完善相關檢查，如血鈣、血磷檢測，神經電生理檢查等，以明確病因。同時，可考慮調整藥物或采取針對性的治療措施。治療應在醫生的指導下進行。
2024-12-04 16:31
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