乳腺浸潤性導管癌III級術后治療方案咨詢
乳腺浸潤性導管癌III級 術后治療
病友癥狀說明（主要癥狀、發病時間）：
女：56歲 “右側”乳腺浸潤性導管癌III級腫瘤大小：5x1.5x1.5cm
曾經治療情況和效果：
二周前做了根治手術，皮膚，基底，乳頭均陰性查見腋窩淋巴結陽性（12/12) 送檢“腋窩”淋巴結陽性（4/8) 免疫組化結果： E-cad(+), ER(-),PR(-),C-erbB-2(+++),P120(膜+），Ki-67(80%+),EGFR(-0\)，CD血管見癌拴，D2-40淋巴管見癌栓，Topo-II(60%+),肌上皮：P63(-),CK5/6(-)
想柯大夫幫您解決什么問題：
現在醫生建議化療同時使用赫塞丁，請問效果好么？如果要使用，需要多久，花費是多少？一般這樣的病例使用赫塞丁和化療聯合治療，五年生存幾率大么？
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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乳腺浸潤性導管癌III級是一種較為嚴重的乳腺惡性腫瘤。術后治療通常包括化療、靶向治療、放療、內分泌治療等。治療方案的選擇取決于腫瘤的特征、患者的身體狀況等因素。 1. 化療：通過使用化學藥物殺滅癌細胞，如多柔比星、環磷酰胺、紫杉醇等。化療可能會引起脫發、惡心、嘔吐等副作用，但多數副作用在治療結束后會逐漸減輕。 2. 靶向治療：對于 HER2 陽性（如本病例中的 C-erbB-2+++）的患者，赫塞丁等靶向藥物是重要的治療手段。能更精準地作用于癌細胞，減少對正常細胞的損傷。 3. 放療：用于降低局部復發風險，尤其是在手術區域和淋巴結轉移部位。 4. 內分泌治療：由于本病例中 ER 和 PR 均為陰性，不適合內分泌治療。 5. 免疫治療：在某些情況下，免疫治療藥物也可能被考慮用于增強患者的免疫系統對抗腫瘤。 綜合多種治療方法，能提高治療效果，改善患者預后。患者應保持積極的心態，配合治療，并定期復查。
2024-12-04 11:49
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