高血壓、糖尿病患者小腿浮腫原因是什么
小腿浮腫
病友癥狀說明(主要癥狀、發病時間):
最近一個月小腿浮腫,特別是到了晚上比較嚴重。本人有高血壓(家族遺傳)糖尿病(一般不太重)
曾經治療情況和效果:
降壓藥尼群地平、飯前吃降糖藥格列吡嗪
想柯大夫幫您解決什么問題:
想知道是什么造成的。
化驗、檢查結果:
沒去醫院檢查和化驗
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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高血壓、糖尿病患者小腿浮腫,可能由以下因素導致,如心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、藥物副作用、低蛋白血癥等。 1.心功能不全:高血壓長期控制不佳可能導致心臟功能受損,心臟泵血能力下降,引起下肢血液淤積,出現浮腫??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療常使用利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎功能異常:糖尿病易引發腎臟病變,影響腎臟的濾過和排泄功能,導致水鈉潴留,引起小腿浮腫。需檢查腎功能、尿常規等,治療藥物包括沙坦類如纈沙坦,普利類如依那普利等。 3.下肢靜脈回流障礙:長期站立、久坐等可使下肢靜脈瓣功能減退,血液回流不暢,造成浮腫??赏ㄟ^下肢靜脈超聲診斷,治療可能需要穿彈力襪,必要時手術。 4.藥物副作用:某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能引起下肢浮腫。若癥狀嚴重,需在醫生指導下調整用藥。 5.低蛋白血癥:糖尿病患者若飲食控制不當,蛋白質攝入不足或丟失過多,可能出現低蛋白血癥,導致浮腫??裳a充蛋白質,治療原發病。 總之,高血壓、糖尿病患者出現小腿浮腫的原因較為復雜,需要及時到醫院進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-04 22:58
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