高危行為后 3 個半月能否排除,CD4 低且長期腹瀉怎么辦
3個半月可以排除嗎?CD4很低
在是91天98天105天酶聯3代陰性,
分別在70天,84天,91天105天做了亞細胞群檢測,
CD3+CD4分別是:32、22、24、26(30-40),
CD3+CD8分別是:26、27、30、30(20-30),
CD3是:60、51、57、57(64-75),
比值分別是:1.26、0.81、0.82、0.84
白細胞分別是:6.8/5.7/5.8/5.8(3-10),
中性粒細胞分別是:74/68/60/68,
淋巴細胞分別是:19/22/28/26(20-40),
淋巴細胞數分別是1.36/1.47/1.66/1.47(0.8-4),
高危3周后腹瀉,直到現在已經有3個月了,輸過液,還是沒有痊愈,最近喝了點中藥,喝就管用,不喝就犯。
請專業醫生根據這個的情況給一個建議,可以排除嗎?
會不會因為免疫力不好而延長窗口期?
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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高危行為后 3 個半月,多次檢測酶聯 3 代陰性,但 CD4 細胞水平較低且長期腹瀉。一般來說,高危行為后 3 個半月的多次陰性結果有較大排除感染的可能,但 CD4 低和長期腹瀉的原因還需綜合判斷,可能與免疫功能、腸道疾病等有關。 1. 關于高危行為后的排除:目前常用的檢測方法在高危行為后 3 個月檢測陰性基本可排除,但極少數特殊情況需延長檢測時間。 2. CD4 細胞水平低:可能是免疫功能紊亂、長期感染、自身免疫性疾病等導致。 3. 長期腹瀉:原因多樣,如腸道感染(細菌、病毒、寄生蟲)、炎癥性腸病、腸易激綜合征等。 4. 免疫功能評估:可進一步檢查免疫球蛋白水平、補體等,明確整體免疫狀態。 5. 腸道檢查:如腸鏡、糞便培養等,以確定腸道具體病變。 綜合各項檢查結果,明確病因后進行針對性治療。同時,保持良好的生活習慣,增強自身免疫力。
2024-12-04 17:46
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回答2
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卿克勤 主任技師
成都市第一人民醫院
三級甲等
檢驗科
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高危 3 個半月后酶聯 3 代檢測多次陰性,一般可以排除感染。CD4 細胞水平低和長期腹瀉的原因較多,如免疫功能異常、腸道疾病等。 1. 免疫功能:免疫系統異常可能導致 CD4 細胞降低和腹瀉,如自身免疫性疾病。 2. 腸道感染:細菌、病毒或寄生蟲感染腸道可引起長期腹瀉。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響免疫細胞和腸道功能。 4. 精神因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響腸道功能。 5. 其他疾病:如慢性炎癥性腸病、腸易激綜合征等也會導致類似癥狀。 綜合各項檢查結果和癥狀,建議進一步完善相關檢查,明確病因,并采取針對性治療。同時注意休息,保持良好的生活習慣和心態。
2024-12-04 21:37
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