41 歲女性左側淋巴結腫大 1.5 公分無炎癥咋辦
左側淋巴結腫大,約1.5公分。全身無炎癥
左側淋巴結腫大,約1.5公分。全身無炎癥癥狀,已做抗炎治療但無什么效果。白細胞稍稍偏低,淋巴細胞還好
病友年齡:41 病友性別:女
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回答1
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姜鳴鏑 副主任醫師
諸暨市中醫院
三級甲等
腦病科
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41 歲女性左側淋巴結腫大約 1.5 公分,全身無炎癥癥狀,抗炎治療無效且白細胞稍低、淋巴細胞正常。可能是感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、藥物因素等。 1. 感染:如病毒、細菌、結核等感染,需進行相應病原體檢測,明確后使用抗病毒藥如阿昔洛韋、抗菌藥如頭孢呋辛、抗結核藥如異煙肼等。 2. 免疫疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,可通過自身抗體檢測確診,治療常使用免疫抑制劑如環磷酰胺、糖皮質激素如潑尼松。 3. 腫瘤:淋巴瘤、轉移瘤等,需病理活檢確診。淋巴瘤常用化療藥如環磷酰胺、長春新堿,轉移瘤則要針對原發腫瘤治療。 4. 反應性增生:多由過敏、毒物刺激等引起,去除誘因后觀察,必要時使用抗過敏藥如氯雷他定。 5. 藥物因素:某些藥物可能導致,如抗癲癇藥卡馬西平,需調整用藥。 出現左側淋巴結腫大且抗炎治療無效,應及時進一步檢查明確原因,采取針對性治療。同時注意休息,避免勞累。
2024-12-01 16:32
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回答2
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胡明 主任醫師
奉化市人民醫院
二級甲等
泌尿外科
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女性 41 歲左側淋巴結腫大約 1.5 公分,全身無炎癥癥狀,抗炎治療無效且白細胞稍低,可能由感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、藥物因素等引起。 1.感染:如病毒感染(EB 病毒、巨細胞病毒等)、特殊細菌感染(結核分枝桿菌等),可通過病原學檢查明確,針對性抗病毒或抗結核治療。 2.免疫疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫病,需進行自身抗體檢測,使用免疫抑制劑治療。 3.腫瘤:淋巴瘤、轉移瘤等,需進行病理活檢確診,采取放化療等措施。 4.反應性增生:可能因接觸過敏原、毒物等導致,去除誘因后可能緩解。 5.藥物因素:某些藥物可能影響免疫系統導致淋巴結腫大,需調整用藥。 出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因后采取相應治療。
2024-12-01 21:59
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