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            懷孕 30 周前置胎盤出血,能否順產(chǎn)危險(xiǎn)嗎

            前置胎盤

            醫(yī)院檢查出是前置胎盤,這幾天又出血了,所
            醫(yī)院檢查出是前置胎盤,這幾天又出血了,所以問一下醫(yī)生,危險(xiǎn)嗎
            病友年齡:21

            病友性別:女

            病友癥狀說明:
            我懷孕28周去醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生說是中央性前置胎盤,而且羊水偏小,我現(xiàn)在已經(jīng)有30周了,但是前天晚上突然流血了,我去醫(yī)院檢查,B超單是這樣說的:胎盤位于子宮后壁及左側(cè)壁,胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口,羊水最大前后徑約25mm,羊水指數(shù)78mm。超聲提示是:胎盤低置狀態(tài);羊水偏小。我前天晚上從醫(yī)院回來到現(xiàn)在,好像還陸陸續(xù)續(xù)有一點(diǎn)點(diǎn)的出血,我這樣情況危險(xiǎn)嗎,生的時(shí)候可以順產(chǎn)嗎,因?yàn)槲业谝粋€(gè)是順產(chǎn)的,我現(xiàn)在很擔(dān)心,希望醫(yī)生能解答的問題,我將十分感謝的。

            曾經(jīng)治療情況和效果:


            想柯大夫幫您解決什么問題:
            這兩天有出血,不知道情況嚴(yán)重不,還有生的時(shí)候可以順產(chǎn)嗎,因?yàn)槲业谝粋€(gè)是順產(chǎn)的,我現(xiàn)在很擔(dān)心,希望醫(yī)生能解答的問題,我將十分感謝的。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              徐志雄 副主任醫(yī)師

              黃巖中醫(yī)院

              二級甲等

              中西醫(yī)結(jié)合

              懷孕 30 周出現(xiàn)中央性前置胎盤且伴有出血,羊水偏少,這種情況較為危險(xiǎn)。能否順產(chǎn)需綜合多種因素判斷,包括胎盤狀況、出血程度、胎兒情況、孕婦身體條件及產(chǎn)程進(jìn)展等。 1.胎盤狀況:中央性前置胎盤在分娩時(shí)易引發(fā)大出血,威脅母嬰生命。如果胎盤位置在分娩前沒有改善,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)極高。 2.出血程度:反復(fù)出血且出血量較多,可能導(dǎo)致孕婦貧血、休克,增加分娩風(fēng)險(xiǎn),一般不建議順產(chǎn)。 3.胎兒情況:需密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、胎心等,若胎兒存在宮內(nèi)缺氧等異常,順產(chǎn)可能不利于胎兒安全。 4.孕婦身體條件:孕婦自身的健康狀況,如是否有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,也會(huì)影響分娩方式的選擇。 5.產(chǎn)程進(jìn)展:分娩過程中,產(chǎn)程是否順利,宮縮是否有力等,也是決定能否順產(chǎn)的因素之一。 總之,對于中央性前置胎盤伴有出血和羊水偏少的孕婦,需要密切監(jiān)測,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,選擇最安全的分娩方式。

              2024-12-04 17:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李成林 副主任醫(yī)師

              常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              中央性前置胎盤伴出血且羊水少是比較危險(xiǎn)的情況。可能導(dǎo)致孕婦貧血、感染,胎兒缺氧等。順產(chǎn)的可能性較小,需綜合多方面因素判斷。包括胎盤狀況、出血程度、胎兒情況等。 1.胎盤狀況:中央性前置胎盤,胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口,易引起產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后大出血。 2.出血程度:反復(fù)出血可能導(dǎo)致孕婦貧血、休克,影響母嬰健康。 3.胎兒情況:羊水偏少可能影響胎兒發(fā)育和生存環(huán)境,增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。 4.孕婦身體條件:孕婦的健康狀況、有無其他合并癥等也會(huì)影響分娩方式的選擇。 5.產(chǎn)程進(jìn)展:順產(chǎn)時(shí)子宮收縮可能加重出血,危及母嬰生命。 總之,這種情況需要密切監(jiān)測,根據(jù)具體情況決定分娩方式,以保障母嬰安全。

              2024-12-04 21:56
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»

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            擅長:75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

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            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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