二尖瓣脫垂并關閉不全（輕度）嚴重嗎及治療方法
二尖瓣脫垂并關閉不全（輕度）
病友癥狀說明（主要癥狀、發病時間）：今天剛剛檢查出來，目前還沒有不正常的癥狀。
曾經治療情況和效果：沒有治療過。
想柯大夫幫您解決什么問題：我的問題嚴重嗎？需不需要治療？
化驗、檢查結果：
超聲描述：
主動脈根部277mm，左心房26mm，右心室15mm，室間隔8mm，左心室（舒張末）45mm，左心室（收縮末）30mm，左心室后壁9mm，右心房39mm*35mm，肺動脈21mm。
左心室收縮功能：EF62%
二尖瓣口舒張期血流：E/A>1。
組織多普勒檢查：二尖瓣后瓣環：E>0.10m/s。
三維成像示：心臟各房室及大血管的相對位置與連續關系正常。
主動脈根部內徑正常，搏動幅度正常。主動脈瓣開發正常，主動脈瓣CDFI探查未見收縮期湍流，舒張期無反流。左心房內徑正常，腔內未見血栓回聲。二尖瓣前葉冗長，收縮期脫垂入左房3.9mm，CDFI可探及收縮期輕度反流。左心室內徑正常，室壁厚度正常，室壁運動正常。室間隔正常。房間隔正常。右心房內徑正常。三尖瓣CDFI未探及反流。右心室內徑正常。主動脈內徑正常。肺動脈CDFI探查未見異常血流。
超聲提示：
二尖瓣前葉脫垂并關閉不全（輕度）
左心室收縮功能正常
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回答1
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周宏 主任醫師
溫州市中心醫院
三級甲等
肛腸外科
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二尖瓣脫垂并關閉不全（輕度）一般不算嚴重，但仍需關注。其嚴重程度取決于脫垂程度、反流情況等。治療方法包括定期復查、生活方式調整、藥物治療及手術治療等。 1.疾病原理：二尖瓣脫垂是由于二尖瓣裝置的部分結構異常，導致瓣葉在收縮期脫入左心房。輕度關閉不全時，反流血液較少。 2.癥狀表現：輕度時可能無明顯癥狀，或僅有輕微心悸、乏力等。 3.檢查意義：超聲檢查可明確脫垂程度、反流情況及心臟結構和功能變化。 4.治療選擇：定期復查心臟超聲，觀察病情變化。生活中避免劇烈運動、預防感染。藥物治療可選用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等，改善心功能。若病情進展，出現嚴重反流或心臟結構改變，可能需手術治療，如二尖瓣修復或置換術。 5.日常注意：保持良好的生活習慣，如規律作息、均衡飲食、戒煙限酒等。 總之，輕度二尖瓣脫垂并關閉不全雖不嚴重，但要重視定期復查和日常保養，以便及時發現病情變化，采取適當的治療措施。
2024-12-05 06:06
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