28 歲女性子宮畸形伴封閉抗體陰性如何治療
年齡:28 性別:女 主要癥狀:病情描述: 查,有封閉性抗體的陰性,和子宮畸形,三維b超顯示結果:子宮前位,5.0*3.7*5.6cm,輪廓清晰,子宮橫徑較寬,宮 2009,2010年分別流產再次,懷孕時間都不超過兩個月,都采取了積極的治療后無效。2011年5月,到貴醫院檢底稍凹但小于1cm,肌層回聲均勻,子宮中部可見一肌性中隔回聲把宮脛完全分為兩部份,并見兩個完全分開的宮頸回聲,內膜厚0.8cm,回聲均勻,末見異常回聲。雙卵巢形態大小正常,回聲末見明顯異常。左附件區可見一液性暗區1.6*1.4cm,邊清,內透聲好,右附件區末探及實液及實液性包塊回聲。cdfi:盆腔末見明顯異常血流信號。超聲提示:子宮畸型:單宮底,雙宮腔,雙宮頸,左附件囊性結構 2011年6月,已經在貴院做了第一次的封閉性抗體治療,血清皮下注射。 子宮畸形問題是否同時治療,該怎么樣治療?
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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子宮畸形是一種先天性的子宮發育異常,封閉抗體陰性可能影響妊娠。對于這位 28 歲女性的情況,治療需綜合考慮,包括子宮畸形的矯正、免疫調節等。治療方法有手術、藥物治療等。 1. 子宮畸形:子宮畸形的類型和嚴重程度會影響治療方案。單宮底、雙宮腔、雙宮頸的畸形,可能需要手術矯正,如宮腔鏡下子宮縱隔切除術,以改善子宮形態,增加受孕和妊娠成功的機會。 2. 封閉抗體陰性:可采用免疫治療,如淋巴細胞主動免疫療法,抽取丈夫或健康第三方的外周血,提取淋巴細胞,注射到患者體內,誘導產生封閉抗體。 3. 藥物治療:在治療過程中,可能會使用一些藥物輔助,如孕激素類藥物(黃體酮、地屈孕酮),有助于維持妊娠;雌激素類藥物(戊酸雌二醇),促進子宮內膜生長。 4. 孕前準備:患者在備孕前,應進行全面的身體檢查,包括內分泌檢查、優生四項等,確保身體處于良好的備孕狀態。 5. 心理調節:多次流產可能給患者帶來心理壓力,保持良好的心態,有助于治療和受孕。 6. 孕期監測:懷孕后,要密切監測胎兒發育情況,定期進行超聲檢查、激素水平檢測等。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種治療方法,并在治療過程中密切關注身體變化,積極配合醫生,以提高受孕和妊娠成功的幾率。
2024-12-01 16:32
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