椎內畸胎瘤術后部分囊腫壁未切除會復發嗎
剛做過椎內畸胎瘤手術，咨詢大夫有關術后復
剛做過椎內畸胎瘤手術，咨詢大夫有關術后復發的問題。
L1-3椎管內畸胎瘤硬髓膜內畸胎瘤15*23*68mm邊界清，可見T2W1低信號包膜，實性成分位于病灶上部，呈混雜短T1長T2信號，壓脂序列信號減低，囊性成分呈長T1長T2信號，病灶主要位于椎管左側，相應節段脊髓明顯受擠壓推移，病灶上方腹側硬膜囊略擴張。增強掃描實性成分局部明顯條片狀強化，包膜環形強化。全麻下行椎管內畸胎瘤切除術，硬脊膜成形術，硬膜外引流術，在顯微鏡下操作，先切開囊性病變，自囊內涌出大量膠凍樣液體，完全吸除囊內容物，囊性病變塌陷，在電生理監測的指導下切除大部分囊腫壁，有一部分囊腫壁與馬尾神經粘連緊密，無法切除，縫合硬脊膜，外覆脊柱膜，并置硬膜外引流一根，另戳孔引出并固定，逐層縫合手術切口。
成熟型畸胎瘤，病理檢查，良性
請問大夫，大部分囊腫壁切除，還有部分無法切除，這種情況是不是會復發？如果復發了怎么辦？如果依然不能完全切除，是不是要反復手術？？
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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椎內畸胎瘤手術后部分囊腫壁未切除，存在一定的復發可能性。這與腫瘤的性質、殘留組織的大小和位置、術后的護理、個體的免疫狀態以及是否存在其他致病因素等有關。 1.腫瘤性質：成熟型畸胎瘤一般為良性，復發風險相對較低，但并非完全不會復發。 2.殘留組織：殘留的囊腫壁越多、與重要神經結構粘連越緊密，復發風險越高。 3.術后護理：術后保持良好的生活習慣，如充足休息、合理飲食、適度運動等，有助于提高身體抵抗力，降低復發風險。 4.個體免疫：免疫力強的患者，身體對殘留腫瘤細胞的清除能力相對較好，復發幾率可能降低。 5.其他因素：若患者長期處于不良環境或存在不良生活方式，如接觸有害物質、長期精神緊張等，也可能增加復發風險。 總之，雖然部分囊腫壁未切除會有復發的可能，但患者不必過于焦慮。術后應遵醫囑定期復查，如有異常及時處理。同時注意保持健康的生活方式，增強自身免疫力。
2024-12-05 00:05
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