70 歲男性出現胸悶氣短、心跳加快、乏力，而心電圖正常，可能是心臟神經官能癥、貧血、甲狀腺功能異常、肺部疾病、冠心病早期等原因所致。 1.心臟神經官能癥：這是一種功能性疾病，與心理因素關系密切。患者常因焦慮、緊張等情緒導致自主神經功能紊亂，出現類似心臟病的癥狀。治療以心理調節為主，必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2.貧血：貧血會導致身體缺氧，引起心跳加快、胸悶等癥狀。常見的貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。治療需根據貧血類型補充相應的物質，如缺鐵性貧血補充鐵劑（硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵），巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B??。 3.甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進或減退都可能影響心血管系統。甲亢時，代謝加快，心跳加速；甲減時，代謝減慢，也可能出現胸悶等癥狀。明確診斷后，可使用抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）或補充甲狀腺激素（左甲狀腺素鈉）治療。 4.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，影響肺部氣體交換，導致缺氧，出現上述癥狀。治療包括抗感染（阿莫西林、頭孢呋辛）、平喘（沙丁胺醇、氨茶堿）等。 5.冠心病早期：在冠心病早期，心電圖可能無明顯異常。需進一步檢查，如冠狀動脈造影等。治療包括改善生活方式、使用抗血小板藥物（阿司匹林、氯吡格雷）、調脂藥（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確病因，采取針對性的治療措施。