32 歲男性全心增大伴多種癥狀是什么病如何治
全心增大,左心室墨鏡達到83mm右心室3
全心增大,左心室墨鏡達到83mm右心室34mm,2-3尖瓣關閉不全輕到中度,肺動脈高壓中度 ,肺動脈
病友男,32歲,腿部有明顯浮腫,
在當地醫院輸過液體,吃過中藥。病情有明顯好轉,可是今年6月檢查卻發現上述情況,病情變得嚴重。
想知道這叫什么病,能用什么方法治療,怎么治療,在哪家醫院治療最好?
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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該 32 歲男性出現全心增大、二三尖瓣關閉不全、肺動脈高壓及腿部浮腫等癥狀,可能是心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病或心包疾病等。治療方法包括藥物治療、手術治療、生活方式調整等。 1. 心肌病:如擴張型心肌病,心肌擴張導致心腔增大。治療常使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮拮抗劑(如螺內酯)等改善心功能,嚴重時可能需心臟移植。 2. 心臟瓣膜病:瓣膜關閉不全使血液反流,心臟負荷增加。輕度可藥物治療,如使用利尿劑(如呋塞米)減輕水腫,中重度可能需瓣膜修復或置換手術。 3. 心肌炎:病毒感染等引起心肌炎癥。需臥床休息,使用抗病毒藥物(如利巴韋林)、營養心肌藥物(如輔酶 Q10)等。 4. 先天性心臟病:如室間隔缺損等。根據病情選擇手術或介入治療。 5. 心包疾病:如心包積液量大時可壓迫心臟。治療包括穿刺引流、針對病因治療等。 總之,對于該患者,需要進一步完善檢查以明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,低鹽飲食。
2024-12-04 18:10
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回答2
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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該患者全心增大,伴有二尖瓣、三尖瓣關閉不全及肺動脈高壓等癥狀,可能是擴張型心肌病。治療方法包括藥物治療、手術治療等。同時要注意生活方式調整。 1.疾病介紹:擴張型心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病,特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退。 2.藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮拮抗劑(如螺內酯)等,改善心室重構,延緩病情進展。 3.手術治療:對于病情嚴重者,心臟移植可能是最后的治療選擇。 4.生活方式:低鹽飲食,避免勞累和劇烈運動,預防感染。 5.定期復查:監測心功能指標,如超聲心動圖、BNP 等,以便調整治療方案。 6.心理調節:保持良好心態,避免焦慮、抑郁等不良情緒。 總之,對于該患者,需要綜合治療和管理,以延緩病情,提高生活質量。
2024-12-05 01:22
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