28 歲女性膝關節(jié)和肘關節(jié)有時夜間疼痛，可能由多種原因引起，如關節(jié)炎、運動損傷、缺鈣、風濕免疫性疾病、神經(jīng)病變等。 1.關節(jié)炎：包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。骨關節(jié)炎多因關節(jié)軟骨磨損，類風濕關節(jié)炎則是自身免疫問題。治療上，骨關節(jié)炎可使用塞來昔布、氨基葡萄糖等藥物，類風濕關節(jié)炎可能用到甲氨蝶呤、來氟米特等。 2.運動損傷：過度運動或不當運動可能導致關節(jié)損傷。需要休息，局部熱敷，疼痛明顯時可服用布洛芬。 3.缺鈣：鈣攝入不足或流失過多。補充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣，同時補充維生素 D 促進鈣吸收。 4.風濕免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需進行免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 5.神經(jīng)病變：如周圍神經(jīng)炎。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 總之，膝關節(jié)和肘關節(jié)疼痛的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 X 線、風濕因子檢測等，以明確病因，采取針對性治療。