男性 38 歲穿舊褲后大腿紅斑瘙癢，是何病？
穿了件之前穿一半的放在旁邊兩天的褲子后，兩大腿就也現如圖中的紅斑，手不去騷癢沒多大感覺，只要手一去騷，越是騷越是癢，一發不可收拾要去騷又是癢。紅斑處手指壓下去，血色不化，中心暗紅色血點，不知是不是被手瘙癢弄成皮膚破損，我懷疑是過敏性紫癜。癥狀已經三四天吧，主要集中在兩大腿內外側，小腿只有一邊內側有一處，目前還沒有發現其它關節疼痛癥狀，昨天去超市發現自己站起來有點暈估計是貧血。
請幫我診斷這是一般過敏皮炎，還是過敏性紫癜。過敏性紫癜的話，要去醫院哪個科室就診比較合適。皮膚科，血液科，還是其它更合適的科室？還是去專門看皮膚病醫院，那里有治過敏性紫癜這種內在的引起的嗎?請指教。
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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患者男性，38 歲，穿放置兩天的舊褲子后大腿出現紅斑且瘙癢，可能是過敏性皮炎或過敏性紫癜。需要從癥狀、病因、檢查、治療和預防等方面綜合判斷。 1. 癥狀：過敏性皮炎主要表現為紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢。過敏性紫癜除皮膚紫癜外，還可能有關節腫痛、腹痛等。 2. 病因：過敏性皮炎常由接觸過敏原引起，如衣物中的化學物質。過敏性紫癜與感染、食物、藥物等有關。 3. 檢查：可進行血常規、尿常規、過敏原檢測等，以明確診斷。 4. 治療：過敏性皮炎一般使用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。過敏性紫癜可能需用抗組胺藥、糖皮質激素等。 5. 預防：注意個人衛生，避免接觸過敏原，增強體質。 總之，僅憑目前癥狀難以明確診斷，建議及時就醫，通過專業檢查確定病因，采取針對性治療。
2024-12-05 01:23
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