26 天男嬰上腔靜脈型房間隔缺損能否自愈及手術(shù)選擇
上腔靜脈型房間隔
出生18小時(shí)主要癥狀1.房間隔缺損（上腔靜脈型）2.肺動(dòng)脈高壓（輕度）3.三尖瓣返流（輕度）.TORCH均陰性。心電圖，大小便常規(guī)正常
能否自愈。如果手術(shù)哪種手術(shù)治療比較好。手術(shù)費(fèi)用多少
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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上腔靜脈型房間隔缺損在新生兒中較為常見(jiàn)。自愈可能性受多種因素影響，包括缺損大小、肺動(dòng)脈高壓程度等。手術(shù)治療方式需綜合評(píng)估，目前常見(jiàn)的有介入封堵術(shù)和開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)。 1. 缺損大小：小型缺損有一定自愈可能；較大缺損則較難自愈。 2. 肺動(dòng)脈高壓程度：輕度肺動(dòng)脈高壓可能隨缺損修復(fù)而改善；若嚴(yán)重則影響手術(shù)時(shí)機(jī)和方式。 3. 患兒癥狀：若出現(xiàn)明顯呼吸困難、喂養(yǎng)困難等，需盡早干預(yù)。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：若影響生長(zhǎng)發(fā)育，手術(shù)治療應(yīng)提前考慮。 5. 定期復(fù)查結(jié)果：根據(jù)心臟超聲等檢查結(jié)果，判斷病情變化，決定治療方案。 總之，對(duì)于上腔靜脈型房間隔缺損的患兒，需密切觀察，定期復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定治療方式和時(shí)機(jī)。
2024-09-23 05:44
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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